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乙型肝炎病毒血清学指标(HBVM)在人体内有其自身发展变化规律，不同的自然史即可有不同的疾病进程和转归，了解乙型肝炎患者临床及HBVM远期变化，可为治疗手段及预后分析提供客观评价和有益对策。我们对182例组织学确诊的患者进行1—15年随访，报告如下。
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一、资料与方法
1.研究对象
182例乙型肝炎患者均系1986—1987年期间住院，人院前病程1个月—16年，平均37土4.2年，其中男性149例，女性33例。年龄16-60岁，平均31.5±11.2岁。住院两周内行肝活检术，病理诊断为急性肝炎(AH)11例、慢性迁延型肝炎(CPH)35例、慢性活动型肝炎(CAH)108例、肝硬化(Cir)28例、诊断依据1984年南宁全国传染病与寄生虫会议制定的标准。血清HBVM检测结果为：HBsAg、HBeAg及抗HBc三项阳性(大三阳)58例;HBsAg、抗HBe及抗HBc三项阳性(小三阳)20例;HBsAg与抗HBc两项阳性(两阳)59例;单项抗HBc阳性18例;单项HBsAg阳性7例;乙肝五项全阴性(五项阴)20例，经聚合酶链反应(PCR)检测HBVDNA均阳性。本组病人的血清胆红素(SB)及/或丙氨酸转移酶(ALT)均有不同程度异常，以肝穿时日的血清及病理检测结果为随访起点资料。
2.随访与检测方法
(1)对本组182例作1-15年随访，每年定期采血1次，标本于24小时内检测肝功能(SB、ALT、A/G、丁—球蛋白)剩余血清留低温冰箱(—80℃)内保存，统一待检其他项目。其中16例有肝穿组织学随访对照。 |
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